Welche Symptome sind therapiebedürftig?

• Zentrale Lähmungen, die sich als Störungen im Tonus (Muskelspannung) und der Motorik äußern, so dass Bewegungen durch zu viel oder zu wenig Muskelspannung erschwert oder unmöglich gemacht werden.
• Koordinationsstörungen, die das Zusammenspiel der Muskeln stören, so dass Gang, Haltung und Zielbewegungen unsicher werden (Rumpf- , Stand-, Gangataxie oder gliedkinetische Ataxie).
• Tiefensensibilitätsstörungen, die die richtige Stellung der Gelenke verhindern und dami die Feinmotorik und stören.
• Gleichgewichtsstörungen, die eine Anpassung des Körpers bei einer Körperschwerpunktveränderung verhindern.
• Schmerzen, die sich sekundär aus Problemen des Stützapparates auf Grund von Fehlhaltungen und Kompensationsmechanismen entwickeln oder primär durch die Erkrankung hervorgerufen werden.
• Schwindel, der sich aus einer Störung der Koordination der Signale verschiedener Sinnessysteme ergibt
• Blasenstörungen, die z.B. durch nervale Störungen der Schließfunktion der Blase ausgelöst werden.

Wegen der meist vielfältigen Symptomatik sind oft längere Behandlungszeiten notwendig. Die Therapie sollte immer Deinem Alltag angepasst werden und Deine spezifischen Bedürfnisse beachten. Auch die Tagesschwankungen, die individuell unterschiedlich ausfallen, müssen bei den therapeutischen Maßnahmen berücksichtigt werden. Jede Therapie zur Stabilisierung und zum Wiedererlernen der Bewegungsabläufe, die das tägliche Leben abverlangt, erfordert vor allem Dein Mitwirken! Alle Anpassungsvorgänge der Zentralen Nervensystems kommen nur durch diese Aktivierung zustande. Medikamente können unterstützend zur Reduzierung bestimmter Symptome eingesetzt werden.

Ergotherapie ist eine besondere Form der Aktivierungs- und Beschäftigungstherapie. Es ist eine ganzheitliche Therapiemethode, die psychologische, pädagogische und soziale Aspekte in die Behandlung einbezieht. Oberstes Ziel ist es, die Handlungsfähigkeit des Kranken im persönlichen, beruflichen und sozialen Umfeld zu erhalten oder wieder zu erlangen.

Unter Anleitung der/des Ergotherapeut*in werden Fähigkeiten des täglichen Lebens praktisch geübt, durch wiederholtes Trainieren werden – teilweise unter Einsatz von Hilfsmitteln – krankheitsbedingte Einschränkungen reduziert und verloren gegangene Bewegungsabläufe wieder erworben.  Die Ergotherapie kann sich auch darauf richten das Gedächtnis und die Konzentrationsfähigkeit zu trainieren und zu verbessern. Kreative Tätigkeiten, die ein hohes Motivationspotential haben, ergänzen in der Ergotherapie das rein funktionelle Training.

Die ergotherapeutischen Maßnahmen bei MS müssen individuell nach sorgfältiger Prüfung der Probleme und Bedürfnisse des Patienten festgelegt werden.

Man unterscheidet generell zwischen sensomotorischen und neuropsychologisch/psychischen Symptomen d.h. zwischen den Bereichen der Motorik (Spastizität, Muskelschwäche, Tremor, Koordinationsstörungen), der Sensibilität, der Sehstörungen, der Blasen-und Darmfunktionen, und den Bereichen der Psyche (Depressionen etc.) und Kognition (Gedächtnis, Konzentration, Wahrnehmung etc.).

Für die sensomotorischen Probleme stehen folgende Therapiemöglichkeiten zur Verfügung:

• Spastizitätshemmung
• Kontrakturbehandlung
• Sensibilitätstraining
• Funktionelles Training
• Selbsthilfetraining

Für die neuropsychologisch/psychischen Probleme werden folgende Behandlungsmittel eingesetzt:

• Kognitives Training (Gedächtnistraining)
• Kreatives Training
• Soziales Training (Kontakte, Hobbies, Freizeit)

Die MS beeinträchtigt in einigen Fällen die Atmung und damit die Fähigkeit korrekter sprachlicher Artikulation. Häufig tritt eine Kombination aus Sprechstörung (Dysarthie, abgehackte oder verwaschene Sprache) und Stimmstörung (Dysphonie) auf. Laute Wörter und Sätze können nicht mehr deutlich und verständlich ausgesprochen werden. Die Stimme kann heiser, schwach und gepresst klingen. Seltener finden sich Sprachstörungen (Apasie): das Sprachzentrum ist betroffen, z.B. sind bekannte Wörter nicht verfügbar.

Hier ist eine logopädische Therapie geeignet. Mit Unterstützung der/des Logopäd*in kannst Du Techniken entwickeln, Töne aus dem Bauch heraus zu erzeugen und dabei den gesamten Brustkorb als Resonanzkörper zu nutzen.

Die Hippotherapie ist für die meisten Patient*innen eine besonders angenehme und wirksame Behandlungsmaßnahme gegen Spastik und Gleichgewichtsstörungen bei MS. Es ist eine Physiotherapie, die mit Hilfe eines Pferdes durchgeführt wird. Die Bewegungen des Pferdes wird auf die/den Patient*in übertragen. 

Das therapeutische Reiten hat positive Auswirkungen auf den Körper und die Psyche. Besonders die Rumpfmuskulatur wird während der Therapie angesprochen, weshalb positive Effekte auf Gangbild und Gehstörungen erkennbar sind.

Die Therapie dauert etwa 20-30 Minuten und erfordert anschließend Ruhe. Keine andere physiotherapeutische Methode kann einem Menschen mit Einschränkungen eine so deutlich spürbare Bewegungserfahrung vermitteln und auf diesem Wege die taktile Wahrnehmung, die Reaktionsfähigkeit und Geschicklichkeit stimulieren und verloren gegangenes Körperbewusstsein reaktivieren.

Körperliche Voraussetzungen für diese Reittherapie sind eine gewisse Stabilität im Rumpf, damit selbstständiges Sitzen möglich ist, und nicht zu stark geschädigte Beine, die das Aufsteigen (mit Unterstützung) zulassen.